Не пропусти
Главная » Здоровье » Что такое стома и как ухаживать

Что такое стома и как ухаживать

Некоторые болезни и послеоперационные периоды требуют радикальных решений, чтобы способствовать нормальной работе организма и сохранению здоровья. На вопрос «Что такое стома?» в большинстве случаев говорят, что это вид оперативного отверстия в кишечнике пациента для нормального его функционирования. Но такой искусственный вывод из полого органа может формироваться от мочевого пузыря или в трахее.

Стомирование – серьезное хирургическое решение, направленное в большинстве случаев для того, чтобы продукты жизнедеятельности из кишечника или мочевого пузыря могли выводиться самостоятельно наружу. В некоторых случаях это отверстие создается для стабилизации работы полого органа и возможности доступа к нему в процессе лечения. Первой зафиксированной записью о понятии стомирования в медицине считают очерк об операции хирурга Летре от 1710 года.

Что такое стома и как ухаживать

Что такое стома и как ухаживать

С развитием медицинских технологий и фармакологии создание стомы перестало быть критическим хирургическим вмешательством для пациента. В современных реалиях наличие такого ревизионного отверстия при правильном уходе не является препятствием к полноценной жизни, работе, даже ограниченному занятию спортом. Сама стома кишечника не считается инвалидностью. Чаще к инвалидизации приводят болезни, которые требуют такого решения.

Самые частые случаи стомирования связаны с кишечником. Фактически, стома – это искусственное отверстие в отделе кишечника с выходом через переднюю брюшную стенку для вывода содержимого кишечника (или мочи в случае с уростомой). Такой выход не имеет функции замыкания, поэтому организм не контролирует вывод масс через него, а в выведенном сегменте отсутствуют нервные окончания.

Что такое стома трахеи? В данном случае назначение отверстия в горле прямо противоположное. Создается вход для возможности дыхания при невозможности поступления воздуха естественным путем. Стомирование любых видов может быть временным или постоянным. Необходимость в его наличии напрямую зависит от поставленного диагноза (комплекс мероприятий с привлечением колоноскопии), тяжести заболевания или лечебного процесса.

Что такое стома и как ухаживать

Стомирование нельзя назвать распространенным видом лечебной процедуры. Необходимость наложения стомы определяется серьезными медицинскими показаниями и обследованиями. Выполняется операция только, если любого другого решения нет, или это необходимо для полноценного восстановления больного в период реабилитации. Основные показания для стомирования следующие:

  • запущенные онкологические заболевания, которые спровоцировали нарушение нормального функционирования кишечника, мочевого пузыря, дыхательных путей;
  • травмирование внутренних органов;
  • ишемический или неспецифический колит;
  • врожденное или приобретенное недержание;
  • непроходимость кишечника;
  • заболевания, повлекшие неработоспособность выводящих систем организма;
  • для трахеостомы показания – отек Квинке. Травма трахеи (дыхательных путей) или попадание инородного тела, повреждения мозга, критические формы ангины, стеноз гортани.

Разновидностей стомирования всего четыре, но они различаются по способу выполнения. Виды стом существуют следующие:

  • по месту постановки – илеостома (тонкий кишечник), колостома прямой кишки, уростома (мочевой пузырь), трахеостома(трахея);
  • по количеству стволов – одно- и двуствольные стомы кишечника (петлевые и раздельные);
  • по форме периметра стомы – круглые, несимметричные, овальные;
  • по времени функционирования – постоянные, временные;
  • по форме вывода кишки – втянутые, плоские, выпуклые стомы.

Что такое стома и как ухаживать

Стомирование толстого кишечника используется после оперативного вмешательства на нижних участках. Колостома нужна для вывода продуктов жизнедеятельности, когда прямая кишка не может выполнять свои функции. Такая ситуация складывается в послеоперационные периоды, при травмах или тяжелых воспалительных процессах (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).

Что такое колостома постоянная? Она формируется в случаях, если восстановление прямой кишки или ее функционирование невозможно. Устанавливается калоприемник, в который выхождение каловых масс происходит 2-3 раза в сутки. При этом больной не ощущает позывов к их выходу, так как к сфинктеру не поступают нервные сигналы из мозга. Поэтому человек сам следит за стомой кишечника и ее состоянием.

Что такое стома и как ухаживать

Что такое стома и как ухаживать

Илеостомирование производят в окончании тонкого кишечника. Илеостома часто производится на постоянной основе в отличие от колостомы. Связано это с тем, что толстый кишечник был сильно поврежден, значительная часть удалена из-за операции. Временная стома данного типа используется при необходимости убрать нагрузку с нижней части ЖКТ до восстановления функционирования.

Любое постоянное нарушение функций отведения мочи требует уростомии. Иначе продукт жизнедеятельности будет поступать обратно в почки и мочеточники. Уростома создается при повреждениях мочевого пузыря, повреждении его нервов, резекции из-за раковых заболеваний и других схожих диагнозах. Возможны два типа подобного стомирования в зависимости от диагноза.

Илеум-кондуит предполагает стомирование сегмента тонкого кишечника больного для создания канала между отверстием на брюшной стенке и мочеточниками. Уретеростома – это непосредственный вывод мочевыводящих каналов на брюшину. Оба случая требуют ношения мочеприемника для сбора мочи, потому что стомированные больные не контролируют ее выход.

Трахеостомирование отличается от вышеописанных разновидностей стом тем, что направлено на поступление воздуха в организм человека. Трахеостома ничего не выводит, а позволяет полноценно дышать. Ее называют искусственным дыхательным горлом. По сути, это пластиковая трубка, вставленная в трахею. Оперативное вмешательство при ее постановке сопряжено с гораздо меньшим риском, чем при стомировании кишечника.

Что такое стома и как ухаживать

Главное, чему следует научиться пациенту после стомирования, – сохранять общую гигиеническую чистоту и самостоятельно (по возможности) производить замену кало- или уроприемников. Разновидностей приемников очень много – различных размеров, одноразовые, герметичные, раздельные. Их выбор зависит от конкретной разновидности стомы. Подобрать подходящий поможет лечащий врач, он же проведет инструктаж по навыкам использования этих приспособлений. Они накладываются непосредственно на отверстие и почти не ощущаются при ношении.

Основное, что нужно запомнить, – стома не является открытой раной, ее можно касаться даже без перчаток. Важно содержать кожу в чистоте и регулярно менять или опорожнять приемники. Уход за стомой в трахее гораздо проще – ежедневная чистка трубки, протирание отверстия и кожи вокруг дезсредствами или мягкими салфетками. Такие процедуры производятся, когда трахеостома полностью сформировалась. До этого все манипуляции выполняет медперсонал.

Первоочередное, что должен объяснить врач пациенту в период адаптации, – жизнь со стомой ничем не отличается от обычной. Многие стомированные пациенты погружаются в депрессию из-за наличия приемников на теле, необходимости заниматься их профилактикой и опорожнением. Важно донести до человека, что качество жизни не будет ничем отличаться от периода до операции. Для женщин важно помнить, что после стомирования они также могут забеременеть и родить. Производится специальное белье с карманами для приемников и бандажом для поддержки стомы.

Основные принципы диеты при стоме, которых нужно придерживаться:

  1. Регулярность. Организм должен синхронизировать для себя поступление пищи и вывод продуктов жизнедеятельности. Нерегулярное питание приведет к тому, что менять калоприемники или опорожнять их придется в не самое удобное время, а это будет лишним психологическим стрессом.
  2. Осторожность при выборе пищи. Острое, жирное, маринованное и другие агрессивные продукты могут вызывать раздражение стомы кишечника.
  3. Умеренность. Лучше принимать пищу небольшими порциями за 5-6 приемов, чем съедать большие объемы за один раз. Так нагрузка на стому будет меньшей.

Что такое стома и как ухаживать

Большинство проблем связаны с механическими повреждениями слизистой оболочки кишечника, кожных покровов или изменением положения кишки. Дерматит кожи в зоне сформированного отверстия может вызвать недостаточная гигиена области или аллергическая реакция на средства для ухода. Кровотечения стомы зачастую происходят из-за грубого обращения с калоприемниками и быстро проходит. Но, если оно продолжается долго, то нужно обратиться к врачу. Возможны спайки, свищи, опухоли при процессе заживления.

Стеноз, ретракция, пролапс, выпадение, грыжа, сужение и прочие изменения положения сегмента кишки говорят о неправильном образе жизни стомированного больного или нарушении при процессе самой операции. Нельзя пытаться вправить кишку самостоятельно, потому что можно нанести еще больший вред. При любых изменениях и болезненных ощущениях в области стомы нужно обращаться за консультацией к хирургу. Большинство осложнений стомы происходят из-за невнимательности или небрежного отношения больного.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

О admin

x

Check Also

Лонгидаза – инструкция по применению, показания и противопоказания, побочные действия и дозировка

Лонгидаза: инструкция по применению свечей и уколов Препарат Лонгидаза является макромолекулярным комплексом, в состав которого входят два компонента: протеолитический фермент гиалуронидаза и высокомолекулярный носитель, роль ...

Дело о замороженной голове: криоконсервация превратилась в кремацию

Дело о замороженной голове: криоконсервация превратилась в кремацию Услуга криоконсервации становится все более популярной в мире. Компании, замораживающие и хранящие тела умерших людей, уже есть ...

Есть вопрос: почему в отпуске появляются прыщи (и как с ними справиться)

Есть вопрос: почему в отпуске появляются прыщи (и как с ними справиться) Отпуск — это всегда радость и свобода, не так важно, идет речь о ...

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы быстро

Как похудеть при гипотиреозе: советы эндокринолога и отзывы Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть ...

Климактерический синдром у женщин — почему появляется и первые признаки, диагностика и методы лечения

Климактерический синдром — причины, проявления и фазы, способы медикаментозной и народной терапии Во время завершения цикла репродукции многие женщины страдают от ряда нарушений работы половой, ...

Говорят ученые: ложь затягивает

Дети учатся говорить неправду уже с двух лет, и некоторые ученые считают, что это необходимый этап взросления, такой же, как ползание или ходьба. Чтобы солгать, ...

Массажер для головы: как пользоваться

Улучшить рост волос и повлиять на состояние клеток кожи поможет массажер для головы. Оборудование бывает разных типов: ручное или механическое, автоматическое, работающее от батареек. Техника ...

Клизма при геморрое: как ставить, отзывы

В домашних условиях особой эффективностью отличается клизма при геморрое, лечебный раствор которой очищает кишечник, нормализует стул, убирает симптомы воспаленных геморроидальных узлов. Это продуктивное лечение на ...

Впервые тест на самосознание прошла рыба

Не зря в русских народных сказках часто присутствуют говорящие рыбы. Народ не проведешь! А теперь и ученые признали, что рыбы — существа не простые, а ...

Диета при сахарном диабете 2 типа: рецепты блюд и продукты питания

Диета при сахарном диабете 2 типа: меню для лечения Расписывая курс терапии не только гастроэнтерологических заболеваний, но и эндокринологических, врачи неспроста уделяют большое внимание лечебному ...

Полезные жиры: характеристика и источники высокого содержания: список продуктов для диеты, похудения и здорового питания

Рацион человека состоит из продуктов, которые содержат разные полезные (макронутриенты) и не очень, компоненты. Существуют здоровые жиры и вредные, при понимании разницы между ними вы ...

Как заставить мозг работать быстрее?

Ни для кого не будет открытием тот факт, что для того, чтобы жить полноценной жизнью в современном мире, нужно научиться эффективно работать в режиме многозадачности, ...

От чего закладывает уши — причины появления симптома, методы диагностики заболевания и лечение

Почему возникает ощущение заложенности в ушах и что делать в домашних условиях — народные методы и средства Существует множество факторов, провоцирующих развитие данного неприятного состояния. ...

Баня при повышенном давлении: можно ли ходить в сауну гипертонику

Баня при повышенном давлении: можно ли париться при гипертонии Треть населения земного шара страдает от повышенного артериального давления (АД). Среди провоцирующих факторов – стресс и ...

Такое чувство, что по коже ползают насекомые»: что такое формикация

«Такое чувство, что по коже ползают насекомые»: что такое формикация Формикация — ощущение, что насекомые ползают по коже (в лучшем случае) или под ней (в ...

Лекарство от грибка — список мазей, таблеток, растворов и лаков для комплексного лечения

Лекарство от грибка кожи и ногтей — самые эффективные медикаментозные препараты и народные средства Группу заболеваний, которые развиваются при попадании в организм человека патогенного грибка, ...

Рейтинг@Mail.ru